中华女子学院专业学位硕士生指导教师申请表（校内）
教师姓名         
招生所在院系                      
专业学位名称                      
领 域 名 称                       
一、申请人概况

姓   名		性 别			出生日期		年    月    日
最后学历		毕业时间与学校			年   月/              大学
最高学位		授学位时间与学校			年   月/              大学
身份证号
专业技术职务		任职时间/ 聘任单位				高校教龄		年
主要研究领域

 
二、主要经历（从大学开始，包括境外学习、工作经历）

起止年月	工作（学习）单位与内容	职称、职务

 
三、近三年讲授课程概况

年 度	课程层次	课程名称	课时	授课对象	学生人数
-	本科生课程
-	本科生课程
-	专业硕士 学位课程
-	专业硕士 学位课程

 
四、近三年协助指导研究生经历

导师姓名	硕士生姓名	年级	协助指导时段	协助指导内容

（说明：协助指导内容包括论文开题、研究方向、教育实习、基础实验等）
 
五、近三年发表学术论文目录

序号	论 文 题 目	期刊名称及年卷期页	是否核心期刊	作者姓名（排序）
1
2
3
4
5
6
7

 
六、近三年主持科研项目及重要成果

主持科研项目
序号	项目名称	项目 编号	项目 来源		起止 时间		经费 总额		本人 排序
1
2
3
4
获科研奖励项目
序号	获奖项目名称	授奖部门		奖励名称、时间、等级				本人排序
1
2
3
出版学术专著或主编研究生教材
序号	专著名称	出版社		出版时间		书号		本人排序
1
2
3

 
七、申请人承诺

申请人承诺   本人保证对上述填写内容的真实有效。对照《中华女子学院专业学位硕士研究生指导教师管理办法（修订）》规定，符合专业学位硕士生校内指导教师上岗条件。如果被遴选为研究生校内导师，我将履行研究生导师职责，严格遵守相关管理规章制度。重视对研究生政治思想、道德品质、学识学风的教育，根据研究培养工作的需要，参与学科建设、课程建设、招生等工作，全力做好研究生论文、实习实践、考评、鉴定和就业等工作，引导研究生全面发展，切实保证研究生培养质量。                    申请人签字：  年  月  日

 
八、审核意见

院系审核意见：                          院系负责人签字:                  单位（公章）：     年   月   日
研究生学位评定分委员会审定意见： 本分会在对申请人的基本条件进行充分讨论的基础上，经表决通过，同意              担任硕士生指导教师。 研究生学位评定分委员会主席（签字）：                        年    月    日
总人数	参加人数	表 决 结 果						备 注
		同意		反对		弃权

备注：此表正反面打印，一式两份，一份研究生处留存，一份导师所在院系留存。